我叫xx，家住xx区xx乡x户。由于原来家境贫寒，小学只读到x年级，家中现有四口人共同生活，现在居住在自家的房子里，该房屋建于20xx年，由xx企业给予的塌陷区移迁补偿款请人所盖的搬迁楼。我家的所有收入全来自承包地所带来的收益，抛去维护该承包地的所有费用，年所有收入不过x千元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人xx，现年x岁，早期因种种原因患有xx疾病，虽经治疗但仍有反复。

妻子xx，现年x岁，常年身患高血压，稍有劳作，头晕目眩，血压波动极大，严重影响自身的生命安全，不得不在家静养。

长子xx，现年x岁，未婚，幼时生病，因家境贫寒，私自抓药喂食致使我儿智力低下，丧失了基本的劳动能力，经我市精神病医院鉴定为残疾三级。

女儿xx，现年x岁，早在20xx年就已出嫁，现住xx区x室，无业，无任何经济收入。其夫，是xx工人，月工资x千元左右。她有一个女儿，x周岁。她家生活也很困难，每月还得还房贷，不能给我生活费用。

不孝养子xx，现年x岁，20xx年外出打工与外省一位女子相识，并于次年来家举债为其办理了结婚仪式，至今未办理结婚证。婚后不久，便又外出靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人带着残疾的儿子生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月x日

村因病致贫申请书篇2

尊敬的xx县工会：

我叫xxx，是xxxxxxxxxxx公司一名驾驶员，今年xx岁，没有妻子和子女，只有两位xxx多岁的年迈父母。我在xxx年x月x日入厂，月平均工资xxxx元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在xxxx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了xx万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需xx多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我xxxx元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

村因病致贫申请书篇3

尊敬的x县民政局领导：

本人xx，男，现年33岁，小学文化。

本人自结婚以来，一直没有生小孩，到处求医也没有查出病因，20xx年领养了名小男孩，现在小孩也有4岁半，家有65岁老母亲病卧在床，用药物来维持；我大哥又患上精神病，他的两个小孩也只有由我来抚养，现在两位小孩也上初中，家境十分贫困，我身上担子非常重，但以为自已和妻子以打工为生也可以渡过难关的。

不料，今年4月，我被诊断出双侧附睾包块，又做了手术，从4月18日至4月30日出院，一共住了13天院，又花费了一大笔医疗费用及生活费用，本来就贫困的家庭，现在更是雪上加霜，一家人的生活重担就落在了妻子一人身上，因此，我向上级申请给予补助为谢。

村因病致贫申请书篇4

尊敬的__区各级领导：

我叫___，家住潘集区贺疃乡___户。由于原来家境贫寒，小学只读到三年级，家中现有四口人共同生活，(户口簿上为五口人，女儿外嫁后户口未迁出)，现在居住在自家的房子里，该房屋建于2002年，由煤矿企业给予的塌陷区移迁补偿款请人所盖的搬迁楼。我家的所有收入全来自承包地所带来的收益，抛去维护该承包地的所有费用，年所有收入不过五千元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人___，现年67岁，早期因种种原因患有__疾病，虽经治疗但仍有反复。

妻子___，现年62岁，常年身患高血压，稍有劳作，头晕目眩，血压波动极大，严重影响自身的生命安全，不得不在家静养。

长子___，现年36岁，未婚，幼时生病，因家境贫寒，私自抓药喂食致使我儿智力低下，丧失了基本的劳动能力，经我市精神病医院鉴定为残疾三级。

女儿___，现年34岁，早在20__年就已出嫁，现住潘集区___室，无业，无任何经济收入。其夫，是____工人，月工资两千元左右。她有一个女儿，10周岁。她家生活也很困难，每月还得还房贷，不能给我生活费用。

不孝养子___，现年25岁，20__年外出打工与外省一位女子相识，并于次年来家举债为其办理了结婚仪式，至今未办理结婚证。婚后不久，便又外出靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人带着残疾的儿子生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的`艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的`政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：___

20__年__月__日

村因病致贫申请书篇5

石牌镇人民政府：

我叫xxx，现住石牌镇石望路东二巷。我家现有人口3人，我和爱人xxx，原为怀宁县饲料厂职工，于20xx年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。20xx年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经b超检测：肝硬化，伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424.40元，门诊治疗费1024.10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308.50元，除去医疗保险基金统筹支付33971.68元，个人支付14336.82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。为此，特报告贵政府，恳请政府领导，基于我的实际情况，给予大病救助为盼！

报告人：

20xx年7月25日

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