几年来，自己不断加强思想道德和业务技能的学习，提高工作的责任心，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合主任的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。坚持以理论联系实际，做到学以致用。

二、工作学习方面：

本人不仅具有较高的政治思想水平，同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异，更加注重专业知识和新技术的学习。同时特别关注卫生局主办的继续医学教育学习;参加各种提高培训班、学术交流会。

今年顺利的通过了“大型仪器上岗证考试”。为了更进一步提高自己的综合素质，除在业务技术方面努力学习外，也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习，获益匪浅。

三、道德品质方面

(一)有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神

我深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”的道理。超声主治参加工作后，一直与患者打交道，虽然有点脏、苦、累，但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的.是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为妇产科、心内科、内分泌科等提供严谨的超声报告同时取得了非常好的治疗效果，得到了信任和好评。

(二)有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质

我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点，但我是一个修正主义者，时刻在完善自己。

四、今后的工作计划

今不仅在业务上还要在生活和学习上，也要提高自己的水平。在院长的领导下，配合好主任，努力把我院特诊科融入良好的学习氛围，进一步提高超声技术质量，更好地为临床各科室服务;加强与临床科室的联系，开展临床需要，增加科室经济效益;激发积极性，为科室的发展献计献策，为医院发展贡献自己一份微薄之力。

超声科心得篇2

首先感谢医院领导对我及本科室的信任和培养，感谢同事们的支持!在院领导的正确领导下，在科室同事的努力下，b超室取得了较好的成绩。下面我分四点向大家汇报：

一、重视学习，加强修养，营造良好的科室研修氛围。

积极参加医院和上级部门组织的各类学习，自觉钻研业务。同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围，交流心得，疑难的病例，共同讨论解决;2月份协助领导完成新彩超机的招标采购，并与科室同志一起钻研新机器的使用方法，使之在短时间内能应用到实际工作中。5月份参加了江苏省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律维权会议。

11月15—18日参加了philips公司组织的(上海市复旦大学附属肿瘤医院)乳腺及甲状腺肿瘤的超声学习班，重点是乳腺的bi—rads分级诊断法及卫生部组织编写的甲状腺疾病的超声诊断规范。11月份与同事一起参加了南通市医学会的《产前超声规范》解读及一些应对方法。在工作任务繁重的情况下，本科室同志克服困难，调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。力争明年本科室开展颈部大血管的超声。

二、爱岗敬业，团结协作，促成朝气蓬勃的新风貌。

努力以身作则，要求别人做到的自己首先做到。遵纪守法，工作积极，认真负责;做事公平、公正;生活上尽力关心帮助他人。努力以人为本，营造一个和谐、融洽的工作环境，同事团结协作，心情愉快，热情工作。近年本科室工作量前所未有地激增，而人员配备不足，特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来，更可谓是起早摸黑，许多时候上厕所都得向就诊病人请假，但科室成员没有怨言，发扬团队精神和奉献精神，主动放弃休息来加班，保质保量完成工作，让病人满意。本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。

三、强化管理，锐意进取，开创科室工作新局面。

管理树形象，管理出效益。抓责任制的落实，实行“一条龙负责制”，杜绝了相互推诿现象，保证检查、报告的认真、规范、及时。严格实行上级医师负责制，有疑难集体讨论，职责明确，医师签名负责，以此提高诊断报告的正确率。实行仪器设备专人负责制，将科室的仪器都落实到每一人管理、护养，建立维修档案，提高仪器设备的整洁和完好率。一年来，科室较少出现医疗差错和事故;在医院组织的各项满意度测评中，都取得较好的成绩。

四、积极宣传，沟通合作，实现任务超额完成。

本科室拥有一流的医疗仪器，为了限度地发挥出它的效益，与科室同志一道着重抓服务态度，热情对待病人，加强医患沟通;积极宣传，主动和临床科室沟通合作，取得了社会效益与经济效益的双丰收。除完成体检1600多人次外，妇发病普查的乳腺超声600多例。b超今年完成工作量12000多人次，增加了约38%，经济收入约120多万元增加了近40%;超额完成了任务。

当然还有许多的不足，观念转得不如时代快，理论水平有待提高，科室里还有一些不尽人意的地方，但请领导相信，我会在今后年的工作中努力改进，取得更好的成绩。

超声科心得篇3

对于肾脏疾病而言，超声检测是十分重要的无创检测方法，可以为医师提供多种信息。超声检测又分为b超、多普勒、超声造影和弹性成像，医师需根据患者个体情况，选择合适的超声检测方式。然而，有些检测方法较为成熟，普及率较高；有些检查迅猛发展，普及率较低；还有些检测方法尚在襁褓，还未成熟，那么医师该如何选择超声检查的方式呢？

2024年4月，来自加拿大的研究团队在kidney medicine上发表了关于肾脏超声检测的注意事项。本文介绍了b超、多普勒、超声造影和弹性成像需要注意的地方。此外，文章认为弹性成像或在未来可以替代纤维化肾脏的肾活检需求，即非侵入性的无创肾脏纤维化检测。

b超

肾脏长度

肾脏长度的定义为两极之间的最大距离，通常左肾长于右肾，两肾的正常范围为10~12cm。左肾的中位数为11.2cm，右肾则为10.9cm。肾脏正常皮质厚度为7~10mm。

widjaja等人发现，估算肾小球滤过率（egfr）与肾脏长度有中度正相关关系（r²=0.48）。此外，也有学者发现皮质厚度减少可能与肾脏疾病进展或egfr下降相关。

肾脏体积

肾脏体积与性别相关，男性的正常范围为110~190ml，女性则为90~150ml。目前，肾脏体积的测量通常简化为球型或椭圆形进行粗略的计算，然而标准的方法应是通过多次多方位检测后，绘制肾脏体积模型。值得注意的是，超声检测肾脏体积的结果可能并不准确，kim等人发现，与ct相比，超声检测低估了肾脏体积约15%。

多普勒成像

与b超不同，多普勒成像可用于评估肾血管中的血流和通常情况。多普勒超声多用于评估移植肾脏，较少评估原生肾。然而，它可用于检测肾血管疾病的情况，如狭窄或血栓。一项系统性综述发现，与其他超声检测相比，多普勒超声对收缩期峰值速度有较高的敏感性（85%）和特异性（92%）。随着肾脏体积增大和肾实质血管流动的逆转，多普勒也能检测肾脏静脉血栓。更重要的是，多普勒具有较高灵敏度，可以检测微小的血管改变，如毛细血管改变。

多普勒超声可以获得患者的肾动脉阻力指数（rri）。rri≤0.7说明原生肾脏并未受到严重损害。然而，异常rri究竟代表什么却存在争议。

一方面，部分研究认为，rri数值增加与肾小球硬化、肾小球疾病、小动脉硬化和间质纤维化相关，但是其他研究则并未发现相关性。许多学者相信，rri升高可能具有较高的预后价值，即rri与肾功能恶化和心血管风险评分相关。此外，wang等人报告，死亡供体肾的rri（0.73±0.10）高于活体供体肾（0.66±0.11）。然而，并未有研究证实rri是肾移植结果的预测因子，包括长期的同种异体肾移植存活率。

另一方面，一些研究人员认为rri不是反应肾脏本身的变化，而是反应肾外变量的数值。rri受年龄、心率、血压、全身血管阻力和水合作用的影响。这一理论不仅适用于原生肾，也适用于移植肾。许多研究表明，解释rri时应谨慎对待，需要考虑患者的肾外因素。

超声造影

超神造影是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂增强人体血流信号，实时动态的观察组织微血管灌注信息，以提高病变的检出率，并对病变的良恶性进行鉴别，检查过程较短暂，是一项无创、无辐射的技术。虽然，超声造影比彩色多普勒成像更为便宜，但是，在临床中超声造影对狭窄动脉的评估更为准确，并且对操作者的要求更低。

超声造影可改善灌注的可视化程度，并通过观察造影剂的流动来提供定量值，如时间-强度曲线、时间-峰值参数等。因此，超声造影可以评估缺血性疾病，如梗死或坏死甚至恶性肾损伤。

ma等人研究了超声造影在33例慢性肾脏病（ckd）和糖尿病患者中的作用。他们发现时间-强度曲线总面积与egfr呈中度相关，同时，早期、晚期ckd患者的时间-峰值参数具有显著差异。此外，有研究者发现，疑似ckd患者与健康人群相比，时间-峰值参数会有明显不同。

一些公开数据表明，超声造影可以识别肾移植受者的肾功能异常情况。与对照组相比，急性排斥反应患者的造影剂从肾动脉到达皮质的时间明显增加。在一项，关于524例肾移植术后患者的系统评价中，超声造影的敏感性为86%，特异性为90%，曲线下面积为0.94。

弹性成像

目前，肾脏疾病的“金标准”为肾活检，然而肾活检是一种侵入性检查，有潜在的并发症。有研究人员认为弹性成像可能会成为肾活检的替代方法，并且更重要的是弹性成像是完全无创的。

弹性成像是用于测量组织弹性，允许皮下“触诊”。相较于普通的超声检测，弹性成像的脉冲波速度较慢，因此可以检测器官的变形，配合其他操作（如外压式或内压式）可以得知组织弹性。以肾脏纤维化为例，目前只能通过肾活检术后标本中胶原沉积和细胞外基质增加程度来判定。但是通过弹性成像就可以进一步了解肾脏弹性，判断纤维化程度。有学者发现当截断值为0.93时，弹性成像将有助于检测ckd，其灵敏度为88%，特异性为95%。bob等研究人员发现，晚期ckd患者肾脏的弹性明显低于早期ckd患者。然而也有研究人员发现，弹性成像并不能完全反应患者的肾脏“弹性”。

在肾移植受者方面，弹性成像可以预测肾脏病变进展，但与肾皮质硬度方面却存在争议。部分学者发现中位髓质硬化和纤维化之间存在显著关联。通过弹性成像和机器学习，urban等人可以区分纤维化、炎症以及纤维化+炎症的肾移植受者。

参考文献：

1. singla rk, kadatz m, rohling r, et al. kidney ultrasound for nephrologists: a review. kidney med. 2024 apr 7;4(6):100464.

超声科心得篇4

在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。

手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。

超声科心得篇5

时间过得真快，在我跟的老师年龄比较大，是妈妈级的人了，但是她很和蔼可亲，理论知识非常丰富，我也学会了很多，我觉得去放疗科实习最最重要的一点就是要主动、多问。因为放疗科的护士实在都很忙，尤其是每天上午，几乎都没有时间停下来跟你讲话，我们也根本不要想得上手。如果你碰到问题不主动问，那真的只有每天坐在那里吹吹空调发发呆了。

我的建议是老师写进行的时候可以跟在旁边看，看到有问题就马上问，不要不好意思，只要老师当时不是很忙，一定会教你的。

在结束的这一个月的护理放疗科实习中，在带教老师的悉心指导下，我认真学习，严格遵守医院各种规章制度，团结各院校实习同学；不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中，我学会了应如何给病人输液、密封留置针、病人访谈等等。在每日的阅片中，同带教老师一起去询问病人的病况，同时观察病人的病容，认真做好记录，配合老师的指导。通过此次实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中，我一定会努力掌握更多医学知识。

超声科心得篇6

回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但毕竟我为此付出了，虽然收获不大，但远远超过了预想。如今，要离开带领我们踏入超声行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下没有不散的筵席，此次分别是为了下次更好的相聚。

刚进入超声科时，有很多的不适应，理论和实际的结合对我来说还是那么陌生，在学校学习的那些东西被一点一点的抽取，这时才知道，在学校学习的东西是那么的稀少。

在这不足两个月的时间里，让我明白超声并没有想象中的那么容易，在学校学习的理论知识主要是诊断，然而在临床上，所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即使是正常的结构，形态都各有千秋。还记得刚来的超声科的那一天，图像都还不认识，老师也很陌生，那个时候的我，几乎不知道从何入手，但是带教老师很快带着我融入了里面。一个星期后，环境等也熟悉的差不多了，老师开始安排着我们学习打报告。不要误以为打报告——无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述，其实并不是那么简单的！因为每天科室会有上百名患者就诊，平均每个患者在五分钟左右，一百名患者就是500分钟，而每天的上班时间其实只有450分钟，由而可想，打报告的准确性与速度的重要性。除了学习打报告之外，每周四下午，科室老师会安排时间给我们讲解一些关于超声的基础知识和一些典型病变的声像图表现，以此来巩固和丰富我们的知识。

此外，我还掌握了腹部、泌尿、妇科、以及浅表等的检查技术，并且掌握了这些疾病的诊断，进一步了解了心脏、外周血管、以及胎儿的二、三维的检查方法，同时也进一步了解了超声造影技术和利用超声进行引导的一系列穿刺活检技术。

通过这次的实习，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，对实际操作有了更多的了解，增强了专业知识的感性面及认识面，对所学的专业有了新的认识。从这次实习中，

我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。俗话说，千里之行始于足下，这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。短短的实习，让我大开眼界，也学会了不少东西，也让我对自己今后要从事的行业有所思考。这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华，心中又多了一份人生感悟。

这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径，但是多一些实践，畅享于实践当中接触实际的工作，触摸一下社会的脉搏，给自己定个位，也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。

超声科心得篇7

短短一个月的超声诊断临床实习即将结束，在各位带教老师的认真指导下，我能很快的投入到超声诊断的临床工作中。平时做到不迟到，不早退，不旷工，认真完成各项实习任务，并将书本知识应用到实践中去。不懂就问，虚心请教。在带教老师的引导下，已基本能够独立上机操作，并且独立完成报告500余份，完成床边超声检查30余次，辅助老师完成超声引导下穿刺活检、抽液术近40次

这一个月充实的学习，使我的理论知识在实践中得以运用并得以加深和巩固，然而，期间我也发现自己还存在一些不足，我会继续学习，努力完善自我。

不要误以为打报告——无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述，其实并不是那么简单的!因为每天科室会有上百名患者就诊，平均每个患者在五分钟左右，一百名患者就是500分钟，而每天的上班时间其实只有450分钟，由而可想，打报告的准确性与速度的重要性。除了学习打报告之外，每周四下午，科室老师会安排时间给我们讲解一些关于超声的基础知识和一些典型病变的声像图表现，以此来巩固和丰富我们的知识。

通过这次的实习，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，对实际操作有了更多的了解，增强了专业知识的感性面及认识面，对所学的专业有了新的认识。从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。俗话说，千里之行始于足下，这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。短短的实习，让我大开眼界，也学会了不少东西，也让我对自己今后要从事的行业有所思考。这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华，心中又多了一份人生感悟。

超声科心得篇8

肾病检查除了验血验尿外，还须要用到影像学检查。这些检查最常用于评估肾脏的形状和大小，是否有囊肿或肿块、尿路梗阻、肾结石和其他问题。

肾脏超声检查简单、无创、方便。它是最常用筛查肾脏疾病的测试方法。可以用来观察肾脏位置、形状、大小和内部结构，用来评估是否是不可逆的肾病。

除此之外，排除尿路梗阻超声仍然是首要选择。再提醒一下：尿超声需要憋尿。为了方便观察膀胱，如果是单纯的肾，可以立即做b超，不憋尿。

多普勒超声主要是评估肾脏的血流量，包括：肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成和肾梗塞。

ct基本上是作为肾脏超声的补充检查。用于发现比较复杂的复杂肾脏囊肿和可疑的肿块。

mri检查在临床上应用广泛，包括疑似肾血管性高血压、肾静脉血栓形成，也可用于检查肾脏异样块状组织。

对于疑似肾结石的患者，腹部平片可检出各类结石。

又称静脉肾盂造影，对肾结石的检测具有较高的敏感性和特异性。但是有大量的辐射风险，所以这个检查现在基本没做了。

放射性核素肾脏扫描可以提供有关肾功能和解剖结构的信息。最大的优点是可以分别测量左右肾的功能。是婴幼儿首选的影像学检查方法，区分阻塞性和非阻塞性婴幼儿。肾积水首选影像学检查方法。

由于ct和磁共振血管造影等无创检查，这种检查也越来越少。该检查主要用于疑似结节性多动脉炎患者的诊断。它可以显示多个动脉瘤和较大血管的不规则收缩，以及较小穿通动脉的阻塞。

温馨提醒各位：肾脏ct、mri等检查一般需要空腹，最好不要喝水和进食。还有这些影像研究资料和报告单，需要保管好，看病时给医生看。他们将对您的疾病的诊断和治疗有很大帮助。