很多人都已经习惯于用工作总结的方式来记录自己的工作情况,是会直接地指出自己工作中存在的不足之处的,想要逐步提高工作效率,在结束一个阶段的工作后就必须将工作总结写得具体,下面是好文笔范文小编为您分享的入社保的工作总结范文6篇,感谢您的参阅。
入社保的工作总结范文篇1
20xx年度,社区民政低保工作在市低保局和办事处的指导下,认真落实民政所各项工作任务,在社区范围内做到能进能出、应保尽保、动态管理、不漏保、不虚报,现将20xx年本社区的低保工作情况总结如下:
一、基本情况
20xx年度,社区共有低保户109户,222人。低保类别情况为:1类1户;2类:14户;3类94户;低保特困户5户,今年共新增低保6户,基本实行了动态管理,应保尽保,得到了好评。
二、开展低保工作的具体做法
1、社区成立了低保工作领导小组,负责审查和审核社区低保对象,并根据国家相关制定及条例制定了社区低保工作管理制度;
2、低保对象的产生、申请手续办理及筛选审查,由社区低保工作人员负责把申请人的名册报市就业局安排培训就业,
3、经培训后仍不能上岗的,报市民政局审批后,进行张榜公示后派专员进行核查;
4、社区低保工作人员负责低保各项工作协调管理工作;
5、及时掌握低保对象的再就业及隐性收入情况,严格按照要求办理保障金的申请工作;
6、通过各种形式(如:发放宣传单、社区宣传栏等)积极宣传党和政府的低保政策;
7、社区低保对象均自愿加入社区志愿者队伍,强化了低保对象参与社区公益事业的意识。社区工作人员多次组织志愿者进入社区进行环境保护、保洁保绿等公益性活动,受到了广大居民的一致好评。
8、大力开展再就业工程,截止20xx年底,社区帮助没有工作的失业人员解决了就业问题,其中有7户低保对象实现了再就业,使其家庭基本脱贫走出了低保对象行列。
三、低保档案统一规范
严格低保档案的建立,资料齐全、统一表格、装订规范,并作为永久性保存资料,以备上级部门审查。
四、在的问题及整改措施
1、对个别低保户对象的家庭详细情况了解的还不够详细。今后,社区将利用对辖区居民基本情况进行摸底调查时,进一步对低保对象的详细情况进行补充了解;
2、对社区居民宣传低保政策的力度还不够,少数居民对低保概念理解不够。通过多种形式加大各种宣传低保政策的力度,彻底改变"享受城镇居民最低生活保障待遇"就是"享受国家福利待遇"的错误观念;
3、鼓励低保对象积极再就业的力度不够。今后,将加大激励低保对象再就业机制,帮助低保对象通过劳动致富走出困境。
入社保的工作总结范文篇2
20xx年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:
一、配备优秀人员,建立完善制度
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以副院长暴艳梅为组长,组员:陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组,负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保患者利益,不断加强管理,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、认真完成工作任务
医院高度重视医保工作,使参保患者利益得到充分保障。这一年我院按照医保相关政策的要求认真工作,诚心为患者服务,圆满的完成了各项工作,20xx年我院共收住院医保患者8人次,总住院天数:113天,住院总收入23584.30元,其中药品费用:22039.60,门诊人次:139人,门诊医疗费用总计7587.46元。
三、提高诊疗水平
树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动为了能够对每一位患者进行合理有效的施治。我院要求职工不断加强业务学习,并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购买华医网站学习卡,并认真学习上面的内容。通过各种方式的学习使医务人员诊疗水平不断提高。同时要求每一位职工礼貌行医,态度和蔼,自觉自愿遵守医德规范,使我院医务人员服务态度不断得到改善,为每一位就诊患者创造了一个良好的就医环境。
为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。
我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会得到满意答复。院领导及医院科室负责人经常对住院患者进行探望,询问病情,询问对医院的要求及意见。严格执行国家及发改委的各项收费政策,准确划价、合理收费。及时、准确上传患者就诊信息。医院实行了科学化及自动化管理,电脑收费,给住院患者提供出院清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。
院领导经常深入病房之中监督医生服务质量,杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。做到专卡专用,严把出入院关。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查,反馈信息:患者及家属对医院医保工作给予很高的评价,总满意率达到98%以上。
这一年我们医保工作取得了一定的成绩,同时也存在一些问题:由于基药的影响,住院病人数有所下降,但我们深信在新的一年里,在医疗保险中心的大力支持下,院领导的正确领导下,我们将会利用有限的药品,服务于无限的患者,加大医改政策的宣传力度,把来年医保工作完成的更加出色,造福所有来诊的参保患者。
入社保的工作总结范文篇3
20xx年我县财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。
一、工作成绩
1、完成五项社会保险费收入12386万元(1-11月),占全年市定任务的83.8%。社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户配套资金50万元。
2、向上级争取就业再就业资金1407万元,给予就业培训补贴230万元,给予创业培训补贴50.4万元,给予职业技能鉴定补贴28万元,给予社会保险补贴824.56万元,公益性岗位补贴675.7万元,帮助全县3300名城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力6200名。
3、落实城乡低保配套资金493.2万元,其中城市低保277.2万元、农村低保配套资金216万元,保障了1.2万名城市困难居民和2.3万农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。
4、落实了重点优抚对象医疗保障办法。缓解特殊人员医疗保障压力。
5、落实城镇居民基本医疗配套资金72.8万元,推动了城镇医保制度的建立,全县共有65368名城镇居民参加医保,其中1.2万名城镇低保对象全部参加了医疗保险。
6、落实新型农村合作医疗配套资金588.42万元,国家补助标准由原来的人平70元提高到80元,全县农民实际参保人数达到735522人,参保率达到94.5%。
7、筹集城乡医疗救助资金480万元,其中本级财政配套49万元,对2400名符合条件对象实施了大病医疗救助;帮助全县8005名农村五保户免费参加新农合,对18118名农村低保户、4581名优抚对象每人补助10元参加新农合。
8、落实计划免疫经费60万元、血防经费7.65万元、艾滋病防治经费8.5万元、结核病防治经费2.3万元,甲流防治经费10万元,农村孕产妇住院分娩补助经费152万元,农村改厕资金20万元、中央投资40万元对1000座农村厕所进行了改造,全面推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。
9、拨付救灾救济资金274.06万元。本级配套52.2万元对全县150户无房户按每户1万元给予了建房补助。
二、主要措施
(一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。
1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。
2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。
3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。
4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。
(二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。
1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。
譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各类优抚对象生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养按时发放到对象手中。
2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。
为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“六补两贷”政策的落实,20xx年落实下岗职工社会保险补贴824.56万元,比上年增加了302.16万元。
3、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。
加大本级财政对社会保障的投入,确保省、市、县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金7551.3万元,比上年增加1327.95万元。
(三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。
1、新型农村合作医疗制度不断完善。
20xx年,地方财政配套资金588.42万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,疾病住院补偿比例从20xx年的29.7%提高到了45.37%。元至11月,全县共有17.63万人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿6406.91万元,其中:门诊补偿7.96万人次、金额184.76万元,住院补偿4.9万人次、金额5293万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。
2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。
目前,全县享受城镇低保的共1.2万人,月发放低保金172万元,人平143元,比去年人平128元提高了15元。全县享受农村低保的共有2.3万人,比去年增加了近5000人,月发放低保金121万元,人平52元,比去年人平45元提高了7元。
3、居民医疗保险制度逐步完善。
一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年1月1日开始实施,目前已有6.5万人参加保险。
二是对企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;
三是对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员参加医疗保险给予补贴。
4、城乡社会救助体系日益健全。
一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;
二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;
三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村敬老院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。
5、公共卫生体系建设力度不断加大。
加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,保障公共用药和食品安全。
(四)保证社会保障资金安全运行
1、抓好社保资金专户管理和会计核算。
社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。
2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。
手续完备的项目资金,由县财政直拨项目单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发培训券,不符合条件的不发培训券,没发培训券的不予培训补贴。
3、认真做好社保资金社会化发放工作。
按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、五保供养资金等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个人账户,接受社会监督。
5、开展定期和不定期的检查监督活动。
对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。
三、存在的问题
今年的工作在全股同志的紧密配合和团结协作下,虽然取得了很大的成绩,但同时也还有很多问题有待解决,还有很多不足之处,与工作要求还有一定差距:
1、社会保障工作是一项复杂的系统工程,涉及领域广,资金流量大,有救灾救济、优抚、城市及农村低保、养老、卫生、再就业等多种专款,并且这些专款政策性较强,必须严格按政策要求使用,目前对政策的把握和运用还不够,还有待于进一步加强学习和熟悉。
2、特殊人员医药管理还没有找到一个很好的办法。
入社保的工作总结范文篇4
xx医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结 一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。
一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规
我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的.各项任务,并按时报送各项数据、报表。
二、医疗服务价格及药品价格方面
一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。
三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况
我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院
治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。
同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。
在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献
入社保的工作总结范文篇5
今年以来,在区xxxx人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。
一、基本运行情况
(一)参保扩面情况
截至12月底,全区参加城镇医疗保险的xxxx人数为xxxx人,比去年年底净增xxxx人,完成市下达任务(净增xxxx人)的xxxxx%。其中城镇职工参保xxxx人(在职职工xxxx人,退休职工xxxx人),在职与退休xxxx人员比例降至2:4:1,城镇居民参保xxxx人(其中学生儿童xxxx人,居民xxxx人)。
(二)基金筹集情况
截至12月底,城镇职工基本医疗保险收缴基金xxxxx万元,其中统筹基金xxxxxx万元(占基金征缴的66.6xx%),个人账户xxxxxx万元(占基金征缴的33.4%),大额救助金征缴xxxxxx万元,离休干部保障金xxxxxx万元。
(三)基金支出、结余情况
城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20xx年6月底,20xx年下半年暂未支出,因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。
至12月底财务(统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,还有部分未支)支出xxx万元,其中统筹金支xxx万元(财务当期结余xxx万元),个人账户支xxx万元。其中,涉及20xx年的费用xxx万元,统筹应支付xxx万元,实际垫付xxx万元(不含超定额和保证金)。
实际应支xxx万元,其中统筹应支xxx万元(结余xxx万元),个人账户应支xxx万元;大额救助应支xxx万元(结余xxx万元);离休干部保障金应支xxx万元(结余xxx万元)。
二、参保患者受益情况
今年,城镇职工住院xxxx人,住院率xx%,住院xxxx人次xxxx人次,医疗总费用xxx万元,次均xxxx人次费元,统筹支出xxx万元,统筹支出占住院总费用的xx%;享受门诊大病的患者有xxxx人次,医疗总费用xxx万元,统筹支付xxx万元(门诊报销比例达xx%),门诊统筹支出占统筹总支出的xx%;大额救助金支付xxxx人次,纳入大额统筹的费用为xxx万元,大额应支xxx万元;20xx年离休干部xxxx人,离休干部长期门诊购药xxxx人,门诊总费用xxx万元,离休xxxx人员定点医院住院xxxx人次,总费用xxx万元。离休干部住家庭病床xxxx人次,医疗费用xxx万元。
三、主要工作
(一)贯彻落实几项重点工作,不断提高基本医疗保障水平。做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下,区医保处按照市局要求购置了标准的档案装具,并组织各科室档案专管员到市局学习,做到整档标准化、统一化,截止12月底各科室的档案归档工作已进行至7、8月份,基本结尾。开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。
及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求,对我区存在的问题进行了认真梳理,积极与市局相关处室多次衔接,部分遗留问题得到了解决。
实行了周例会制度,每周召开主任办公会,对上周工作及时总结,对下周工作及时安排,做到今日工作今日毕。
完成下半年的门诊慢性病的评审工作,20xx年1月份新增特疾病号xxxx人,12月份底新参评xxxx人,通过xxxx人,通过率xx%(其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有xxxx人,通过并享受的有xxxx人)。截至20xx年底特疾病号固定门诊购药xxxx人。
(二)完善协议,加强两定机构管理
截止目前我处共有定点医疗机构家(其中家医院,家门诊)药店家,进入3月份以来,我处联合市医保处对全市家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止12月份之前的个人报销已经完成,共报销xxxx人次,基本统筹支付万余元,大额支付万余元,超大额支付万余元。转外就医备案xxxx人员xxxx人,在职xxxx人,退休xxxx人。向省内转院的有xxxx人,向省外转的有xxxx人。
异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来,很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化,为了扩大患者就医范围,济南由原来的家定点医院增加为现在的家,上半年共有xxxx人次享受这一惠民政策。
通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的管理,促进医疗机构提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底,共计查出医院违规次,违规定点药店家,经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外伤害例,对于违规情况严重、违规次数频繁的医院给予暂停其定点医疗资格的处罚,对违规的药店视情节进行相应处罚扣除保证金,对多次违规的,取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中,剔除不予报销的有例,涉及金额约xxx万元。
(三)夯实基础服务工作,提高整体经办水平
1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有较大改变,综合科要做好升级前后的衔接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作,为统筹后的工作做好铺垫,以便加快工作效率。
2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动,保险科、医管科根据市级统筹文件规定,领会文件精神,及早掌握新政策、新规定并做好对参保xxxx人员的解释说明工作。
四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决办法
医疗保险已实现了无缝隙覆盖,扩面工作已完成了它历史性的任务,医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”,这是工作重点也是难点。
1、促征缴工作。收不上来就支不出去,职工参保总xxxx人数是,其中缴费的只有xxxx人的在职职工(退休xxxx人员不缴费),且退休xxxx人员的个人账户计入金额都由单位缴纳部分划入,统筹金收入占基金总收入的xx%,而统筹金支出却占基金总支出的xx%,且企业欠费、灵活就业xxxx人员、下岗职工断保现象时有发生,造成基金征缴困难,统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严重,居民连续缴费意识不足。
2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验,一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加,参保xxxx人员不断增多,老龄化严重,住院病号逐年增多,定点医院对费用控制的意识不强,力度不大,医疗费用连年增长,某些定点单位、参保xxxx人员受利益驱使,想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作xxxx人员有限,工作量急剧增加,由于缺乏计算机、医学、统计等专业性xxxx人才,工作效率得不到有效提高,给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗管理和医疗结算方式要与时俱进,急需进行付费方式的改革。
五、科学谋划,求真务实,继续做好明年的医疗保险工作
以中共中央、国务院新医改文件为指导,以《社会保险法》实施为契机,按照规范化、xxxx人性化、制度化的要求,为全区经济发展和社会进步做出新贡献,促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。
(一)夯实两个基础,进一步提高医疗保险管理水平
医疗保险工作直接面对广大xxxx人民群众,全部政策都体现在落实管理服务上,经办责任重大。必须下大力气夯实经办机构建设和提高指标监控水平两项基础工作。
一是加强经办机构规范化建设。着力规范窗口建设,提高医保经办水平,按照统一标准、简化程序的原则,继续优化业务流程,确保各个环节衔接顺畅,为参保xxxx人员提供优质、高效、便捷的医保服务。进一步健全内控制度,严格执行社保基金财务会计制度,确保基金安全完整。
二是提高指标监控水平。建立健全指标监控体制,细化涉及医疗保险费用的各项指标,根据系统即时检测并做好统计分析报表,通过分析各项指标的变量,掌握医疗机构的.医保工作运行情况,及时发现问题,确保基金安全运行。
(二)加大医保审核力度,确保基金安全完整
通过建立健全违规举报奖励制度等方式,充分发挥社会舆论监督作用,对单位和个人套取社保基金行为进行监督检查,加大对定点机构、药店的查处力度,按规定给予相应处理,确保基金安全。做好医疗费用审核、稽核力度,进一步优化审核流程。
(三)抓好几项重点工作的贯彻落实
一是做好城镇职工、居民基本医疗保险门诊统筹相关工作。根据职工门诊慢性病病种费用以及用药情况,详细分析可行的费用控制方法和付费机制,完善监督管理措施,防范基金风险,确保门诊统筹顺利推进、安全运行。
二是进一步加强定点医院的监督管理,全面落实定岗医师制度,考试合格的医师建立医师数据库,医师信息和病号住院信息一同上传至医保中心,医保中心对医师的超定额、违规等情况进行相应扣分,根据医师得分情况对定岗医师进行相应处罚。完善定点医院服务协议和医疗费用结算办法,对定点医院实行信誉等级管理,引导其加强自我管理。
三是做好医疗付费方式改革的测算摸底工作。为医疗付费方式改革做好调研,提供事实依据。
入社保的工作总结范文篇6
今年后半年,我走上了社会保险局工作岗位,半年以来我以热情对待工作,以真情对待同事,以“正己”“敬业”砥砺和垂范自己的言行。半年来我在单位领导的指导下和在同事的帮助下,较好地完成了单位领导安排的各项工作任务。现将我的思想,工作总结如下:
一、城乡居民社会养老保险业务水平得到提高。
十月底在兰州华辰宾馆参加了省委省政府举办的城乡居民社会养老保险培训班,在杨老师精彩的讲解下,我对社会保险工作有了新的认识,城乡社居民社会养老保险是保障城乡居民的基本生活,是一项民生工程,同时也更明显的反映了,在党的领导下改革开放发展的伟大成果由人民共享。通过上机实践操作,我比较熟练地掌握了城乡居民社会养老保险录入参保人员的参保信息、享受待遇信息、缴费信息、待遇发放信息、死亡信息的程序。
二、单位办理日常业务的水平得到加强。
这半年在单位领导的指导下比较熟练地办理了十多次异地领取养老金审查表,通过送文件、取文件等事项,我对县委、县政府、人事局等单位与我单位的业务关系有了更深的了解,在李主任指导下我制作表格和打材料的能力得到了很好的加强。
三、档案整理工作能力有了一定的进步。
在李主任、隆股长的共同指导下对我局今年的档案文件进行了归档整理,对外来文件和本局文件,有序、整齐、完整的完成了归档。总之,我在社保局的工作虽然有了一定的进步,但存在的问题任然不少,如:对城乡居民社会养老保险的政策学习的不够透彻,给群众的政策宣传有纰漏,在档案归档方面存在年限归档错误等马虎现象,这些问题我将在新的一年里深刻研究、努力克服,认真加以解决,努力提高各方面的业务能力和自身素质。
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